其实集采大方向是对的，医生不能自己指定想开哪家开哪家，质量更不能保证。集采也是有门槛的，一致性评价得过吧。但是集采问题是价格打得太低，药企几乎无利润，医保倒是省钱了，这是国家把国家该负担的部分，推给药企。长期下去，药企活不下去，高质量药也出不来，老百姓倒霉吧。有钱人还可以买不进集采的进口药，普通人就…..

这个对既得利益冲击太大了，能在网上抱怨的肯定多，可怜医药费便宜了的患者都是网上声音小的，在那些非要用进口药的人眼里，这些人的实惠不值得讨论。

其实这一套说辞跟以前那些造不如买、中国拿不下的工业皇冠上的珍珠、中国永远造不了芯片等等，有啥区别，就是任何东西只要能进口，必然有一大批人吹进口打压国产，说你国产永远做不到质优价廉，问题是如果永远用进口，那国产又有什么机会自己造满足内需呢？

看不透这一点的，尽管被利益集团绑架当人质，说自己不吃进口药不用进口医疗设备就这那儿的不行了，让我们这种慢性病药价一直降，装了国产人工关节的家庭偷着乐呗，就这样还不行，还得被诅咒用国产是炮灰要自求多福，呵呵，金贵的身体用不得国产咯，早早接来美国享福呗，毕竟当美国医药行业的炮灰做鬼也幸福。

一致性评价是药监局的工作。药监局批准才能上市参加集采竞价。

最怕的就是这种不能马上看出差别的，刚放进去都好好的，但是进口关节管用20年，国产关节5年就得换，而且不是每个人都有2次手术的机会。心脏支架已经打过一次脸了，国产支架看着便宜，结果三四年就造成血栓，而且同一个位置不能再放支架，只能手术。进口支架十几二十年。过几年关节坏了不能用的时候就知道是哭还是乐了。

前一两年只听说进口药移除出医保了，以为只是改自费而已（当然这对经济条件普通的人来说已经很差了），没想到现在直接自费也买不到。医保集采以外就不能有别的渠道吗？为什么不能让人多个自费购买进口药的选择呢？

看吧，没等一会就有来表演的了，我姥姥都85了，换个国产关节一万多rmb，全当你祝福我姥姥能高寿到二三十年以后看区别咯。

说得好像换关节的谁都有钱去买进口一样，没国产之前多少人不得不保守治疗，早早去世或者没有老年高质量生活的不提了。

现在有钱人一样能买进口，但是国产给了老百姓一个低价的选择，没有国产，进口绝对不会好心让你人人用得起所谓20年质量的医疗用品，看看支架国产化以后国外厂商啥表现就知道了。