是，就跟大学学费贵一个道理，教授们授课总共才多少收入，学费多浪费在闲杂人等上
Playdough 发表于 2022-06-27 13:27
学校贵但至少明码标价，医疗和保险这里面各种坑真的合力把我们这些老百姓坑死。我在美国好多年了，医疗保险还是很多事情一头雾水
错！50刀是medicare价格，一般私人诊所商业保险会高一些，但不会超过80-90块。你要到大医院商业保险150-200刀也是可能的，所以他们不喜欢medicare病人，但是不幸的是我们所有人最终都会是medicare为主导。 越是在当地垄断的医疗集团价格越高，与质量关系不大，因为如果保险把他们剔除在外就没人买这个保险，所以他们对定价很有话语权，然后保险公司拼命压榨小诊所，然后小诊所卖给大集团，同样的医生，同样的治疗，同样的质量，收费增加几倍。。。
Playdough 发表于 2022-06-27 13:04
每个地区的保险公司收费都不一样。不用打一个大大的感叹号。
比如United Health, 虽然是商业保险但是给付额比medicare都低。我要是收United Health的99212只能拿到37刀。同理Humana Cigna这类的也不怎么样。像这一类的保险，基本上我都选择不参与，收out of network的费用才能保证盈利。
这个比较坏。
现在小诊所被大医疗机构挤兑的越来越难生存，再看看大机构的管理层，一个CEO一年赚多少，他得付出和vision真的和所得匹配吗？腐败官僚的管理层又养了多少闲人，底层的医护人员犹如拉磨的驴，被这些人插管吸血。繁冗的程序美名其曰人权，尊重患者，还不如少收点钱来得实在，可惜在资本化的医疗体系根本不可能.....
wanwanma 发表于 2022-06-27 13:20
私人诊所还是有一席之地的。比如可以选择自己想收的保险，如果保险给的contract不好，或者很多东西都需要prior authorization, 那就可以不去接受这个保险。
病人总是有的。现在剩下的私人诊所都在往定制医疗这方面靠，或者提供增值服务。有些地方完全cash。一些非常热门的专科比如psychiatry接受保险的医生非常的少。
这样的好处就是提前筛选了病人，能接受这样定价的病人本身也对自己的健康非常上心，教育程度也都很高，不太会有医患纠纷。
坏处就是和当年自己想要普度众生的行医理念相悖而驰。
大诊所/医疗集团为了利益最大化，都会选择接受所有的保险，包括白卡。有时候就会有不少病人为了伤残福利而和医生扯皮，更容易引发医疗纠纷。一些商业PPO保险的病人其实对于copay什么的最为计较，大部分时间耗在这个上面更让人心烦。
年龄大了就发现，学医救不了中国人，也救不了美国人。
医疗这个发展趋势，未来在任何国家都是稀缺资源。一些效果好的疗法，好的手术耗材越来越贵。
大家都会有一个保底的医疗服务，但是更上一层的就要金钱支撑了。
如果情况属实，可以argue。
美国医疗的billing都是按照CPT编码来的。
老病人的Office Visit 一般都是9921x
数字的大小决定了门诊的细致程度。如果我就给病人报个片子的结果，解释一下检查结果，那么基本上99212. 如果我还给病人开了药，或者有其他的一些诊断，那么基本上99213/99214。
一般你这个情况的，收office visit合理，但是最多99212. 收个50刀最多了。 如果给你bill了99213/99214 那就不合理了。
mellamoperro 发表于 2022-06-27 12:53
应该找谁argue呢
私人诊所还是有一席之地的。比如可以选择自己想收的保险，如果保险给的contract不好，或者很多东西都需要prior authorization, 那就可以不去接受这个保险。
病人总是有的。现在剩下的私人诊所都在往定制医疗这方面靠，或者提供增值服务。有些地方完全cash。一些非常热门的专科比如psychiatry接受保险的医生非常的少。
这样的好处就是提前筛选了病人，能接受这样定价的病人本身也对自己的健康非常上心，教育程度也都很高，不太会有医患纠纷。
坏处就是和当年自己想要普度众生的行医理念相悖而驰。
大诊所/医疗集团为了利益最大化，都会选择接受所有的保险，包括白卡。有时候就会有不少病人为了伤残福利而和医生扯皮，更容易引发医疗纠纷。一些商业PPO保险的病人其实对于copay什么的最为计较，大部分时间耗在这个上面更让人心烦。
年龄大了就发现，学医救不了中国人，也救不了美国人。
医疗这个发展趋势，未来在任何国家都是稀缺资源。一些效果好的疗法，好的手术耗材越来越贵。
大家都会有一个保底的医疗服务，但是更上一层的就要金钱支撑了。
mellamoperro 发表于 2022-06-27 14:48
之前有看过收cash的医生，不收保险，钱包很酸爽
美国医疗是生意，而且是垄断的生意，而且是最刚需的垄断生意，就是宰你没商量，lol
唯一的解决办法就是全民医疗，但医疗界会拼死阻击~
Seeking668 发表于 2022-06-27 13:02
就是这样的。
在美国真不敢生病
到底了
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