流 行 性 感 冒

一、什么是流行性感冒？
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其
特点是起病急，传染性强，流行广泛，传播迅速，易引起流行和大流行。

二、流感病源体的特点有哪些？
流感的病源体是流感病毒，流感病毒在外界的抵抗力弱，在56℃30
分钟条件下易被灭活，在室温下传染性很快丧失，100℃1分钟即被灭活，
但在0～4℃能存活数周，在 -20℃真空干燥条件下可长期保存。对紫外
线和化学有毒剂敏感。流感病毒可分甲、乙. 丙三型，同型病毒又可分
为若干个亚型。甲型病毒易发生变异，常引起流行，乙型病毒变型缓慢，
流行比较局限，丙型病毒很少变异，多呈散发，各型之间无交叉免疫。

三、流感的传染源有哪些？
流感病人是主要的传染源，自潜伏期即有传染性。发病3 天内传染
性最强，轻型患者在传播上有重要意义。隐性感染者排病毒的数量较少
而时间短，故传染意义不大。

四、流感是怎样传播的？
流感是通过飞沫传播的。当病人咳嗽. 喷嚏及大声说话时，病毒随
飞沫喷到病人周围空气中，侵入正常人的鼻粘膜而传染，通过尘埃及日
常用品的间接接触传播也有可能。

五、流感的易感人群有哪些？
人群对流感普遍易感，病后免疫时间短，而流感病毒变异性大，但
型间无交叉免疫，所以人在一生中可多次患流感。

六、流感的流行特征有哪些？
本病常突然发生，传播迅速，发病率高，流行时间短，常沿交通线
迅速蔓延，先集体后散居，先城市后农村，在几个月内，可遍及世界各
地，造成全球性的大流行。本病一年四季均有发生，但以冬春季节多发。

七、流感的临床表现有哪些？
流感临床上分单纯型流感和肺炎型流感两种， 潜伏期1—3天。
1．单纯型流感：起病急、畏寒. 发热.头痛、肌肉酸痛.动眼痛. 身
软无力. 恶心.食欲减退，并有轻度呼吸道症状，鼻塞.流涕.喷嚏.咳嗽.
干咳.咽痛.咽痒. 剧咳时可伴有胸骨后痛，少数患者有胃肠道症状。体
温升高时，脉搏.呼吸相应加快，病人呈急性发热面容。
发热与临床症状可在 1--2日达高峰，3--5 日内退热，症状也随之
消失，但咳嗽可持续1--2周。
2．肺炎型流感：较少见，易发生于老. 幼. 弱及原有心肺疾病的患
者。起病时与典型流感病人相似，起病24小时后，病情迅速加重，出现
高热。烦躁、剧烈咳嗽，痰呈血性，并有呼吸困难及发绀，双肺呼吸音
低，布满干. 湿罗音，但无肺实变的体征。调线胸片呈双肺弥漫性结节
性阴影，近肺门区较多，症状日益加重，多于 5--10日内发生呼吸和循
环衰竭，病死率较高。

八、流感的诊断依据有哪些？
诊断流感有以下几点：
1．流行病学资料。该地区是否有流感流行，有否接触史，是否多发
季节。
2．临床表现。突发高热、头痛、肌肉酸痛、身软无力. 全身中毒症
状重而呼吸道症状较轻。
3．实验室检查。血象：白细胞总数正常或减少，肺炎型流感可有白
细胞总数与中性粒细胞增高。鼻粘膜细胞检查：下鼻甲鼻粘膜压印片中，
可见纤毛柱状上皮细胞堆积，并在细胞浆中有包涵体存在，亦可用荧光
抗体染色法检查，具有早期诊断的作用。病毒分离：将急性期病人的咽
喉漱洗液，经抗生素处理后，接种于鸡胚羊膜腔或组织细胞内分离病毒。
血清学检查：于病初和发病 2周后取双份血清，进行流感血凝抑制试验
和补体结合试验，抗体滴度升高 4倍以上者有诊断价值。

九、流感应与哪些疾病鉴别？
1．普通感冒：易发生在气候多变的寒冷季节。上呼吸道症状明显，
全身症状轻。
2．急性扁桃体炎：急起、发热，咽痛。咽充血，扁桃体肿大充血,
有脓性分泌物,白细胞总数和中性粒细胞增高。

十. 流感的治疗原则有哪些？
1．一般治疗。病人应卧床休息，多饮水，流质或半流质饮食，要漱
口，保持鼻. 咽. 口腔卫生。
2．对症治疗。高热头痛，给予解热镇痛剂，咳嗽者给予止咳剂，中
毒症状较重者，可适当用抗病毒药物，酌情输液。
3．肺炎型流感的治疗。要注意早期发现，及时治疗，输氧，防止心
功能不全的发生，酌情用抗生素，防止继发感染。一旦有继发感染，可
用青霉素。
4．中医。中药治疗。

十一、流感的预防原则有哪些？
1．管理传染源：病人就地隔离，隔离至退热后 2天，密切接触者医
学观察3天。
2．切断传播途径：患者鼻. 咽部分泌物和污染物要用漂白粉、来苏
儿等进行消毒，室内通风，流行期间禁止大型聚会。
3．保护易感人群：有条件时疫苗接种和流行期间药物预防。