美国医生新冠肺炎第12天-我是怎样做心肺功能康复的

昨天CT检查确诊是肺炎以后，也可能有心理作用，今天就觉得右下肺隐隐作痛，当年做完手术就是那样的感觉，估计胸膜有些炎症了。看了各位朋友的建议，我决定再小心点，周一联络我的肺科大夫，让他看看片子，再给我出出主意。我现在已经过了10天，那些抗体类药物（neutralizing antibody），就不适应了。我有些reactive airway disease, 最近咳嗽，把我的Qvar (吸入性激素）在用了，问问他要不要用一个pulse prednisone, 激素类药长期副作用不少，短期问题不大。

多谢一位朋友提醒我看CDC指南，仔细看了一遍，决定停掉Zinc, 确实没有很强的证据，还有可能有副作用，比如抑制其他药物吸收，造成铜缺乏。现在服用，ACD (Aspirin, Vit C, Vit D). Melatonin也不吃了，这两天生活规律一些，又加上了运动，昨晚睡得非常好，不想再靠吃药了。

这次肺炎对我身体的影响，是可以检测出来的。上周氧饱和度最低到了96%，3天以后就一直97%以上了，今天恢复到98-100%。 心率上也看出来在代偿。我以前静态心率55-60， 现在大约65. 如果我的右下肺功能完全丧失，我的肺功能大约下降20%, 为了保证足够的携氧能力，心率会高一些，作为代偿。这是我通过自己对病生理的理解的一种推测。当然人体很复杂，也许病毒对心肺功能都有直接的损伤呢。不管怎样，我要尽早恢复！有一篇关于新冠肺炎病人心肺功能恢复的文章非常好： Pulmonary rehabilitation for patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19)

这里面介绍了几个测试：

Breath hold (憋气）：正常大约30秒。我也不知道以前多少，今天测了一下，60秒。下周再测测。

走一分钟后：心率100， 血氧98%， Borg Dyspnea Scale: 气短的一个个人评级：运动前0， 走完：2.

可以做深蹲吗:没有问题

运动前：血压 115/75, 心率 75.

这就说明我的身体对这样的轻微的运动完全可以承担.

然后我就比较放心地跑步了。手指头上戴一个血氧饱和测试的。一个教训，开始时候一定慢点，我平常跑步6m/hour, 今天一上来，就设定一个4m/hour, 血氧一下子到了90%， 心率到150去了。赶快慢下来，10来秒钟就好了。后来基本是96%， 心率120-130, 跑了20分钟， 不到两迈。感觉很不错！和另外一位达人讨论了一下，有氧，肌肉还是都可以练，但是不做高强度的(HIIT), 那些容易一下子心率太快，增加心率不齐的风险。哈，真开心，我可运动啦！

熊猫医生和其他朋友也给出很好的建议，比如趴着睡，或者睡在肺炎对侧。这个意思是减少受影响那侧肺部受压，不张的可能。 我本来就喜欢睡在左边，以前有些担心左脸皱纹重，嘻嘻，这一阵子先不管那么多吧！然后就是，incentive spirometry （诱发性肺量计），前几年做手术时候给的，现在正好拿出来练习，每天四次，每次10个呼吸。我的年龄，身高，1800就行了，我能吸到2500！大家最好掌握一下自己健康时候的数据，如果真的生病了，不要想太多我的数据，我前面锻炼很久，估计是体能比较好的。我们都在自己的基础上恢复就行！