我洗牙师建议三个月去maintain一次，去了两次以后说pocket维持不错，基本不出血了就半年去检查清洗一次，这其中自己清结非常非常重要

所谓需要深洗是因为你有牙周病。如果经过深洗，牙周病得以控制，pocket都在3以下，就可以恢复正常洗。如果深洗后，pocket仍然是4、5，甚至是更深，最好是在牙周病专科那深洗。

我也是这样，一旦确诊为牙周病就不给regular cleaning了，要求三个月去一次我没理，半年去的，结果这次说又要deep cleaning了，感觉需要找个2nd opinion

不需要，美国牙医骗你钱的。做完deep cleaning一段时间以后，牙肉就会重新附着到你牙齿上，pocket会变正常。

试着换个牙医检查看看。以前我老去一个亚裔牙医那里 每次都说我很多问题 每次洗牙还做一堆很贵的处理。后来换了个牙医 每次regular洗牙就好了 人也不遭罪

回复 [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2013644&postid=71672395#71672395]15楼jinnieTY的帖子[/url] 谢谢lsmm们的热心回复啊！lz看了超感动，热心人真多。这个maintenanace 要97usd一次，所以小农很是心疼，不过可能因为今天去复查，离上次深洗时间太短，牙肉估计还没附着上去，所以还是有4和5个别，也是有pocket，所以估计就被要求maintenance了。买了个water flosser，希望好用，半年后去洗前，他应该还要重新评估的，争取能普通洗

我10年前深洗过，之后一直是regular clean。

我有同样经历。某次去洗牙，说是给deep clean，实际上就是打了一点麻药，没有切开牙肉，就是比一般清洗多出了点血。然后每次去就洗牙牙医就用periodontal cleaning 的code直接报保险公司，保险公司拒付。我回去找牙医，要记录，然后和牙医谈。牙医一口咬定，我从此只能深度清洁，不能再回到一般清洁。可关键是，他们给我做的两种都是一样的，没区别。后来是前台一个人说可以用另一个code报，保险公司就给报了。记得是2打头的，如果是4打头的，4019啥的，保险公司就会拒付。换个code就可以了。千万记得和牙医确认他们用哪个code。如果他们咬定只能用4打头的，你就换个牙医吧。

不要动不动，就说医生骗钱，我知道林子大了什么鸟都有，但是还是好医生多，坏医生少。关于，深洗后是regular洗牙还是perio maint，从ins的角度来说，有牙周问题才需要做深洗，然后必然是perio maint，因为牙周问题只能治疗不能治愈。但从现实来说，牙周问题分轻重，或者说真性，或假性（或者叫可逆性的）
如果病人只有牙石，合并出血，pocket，但没有牙槽骨损失，一般来说就是可逆性的，可以治愈，pocket恢复正常水平前牙1-3mm，后牙3-4mm，偶尔有几个spots 是5mm，只要不出血就OK。这种情况就可以rehular clean after deep cleaning。
如果病人已经有牙槽骨吸收，那就是不可逆的，因为牙槽骨不能在长回去。这种情况就只能是deep clean 以后 perio maint。
---可是现实中，很多ins 的 perio maint的benefit 不好，例如，ins会有20%-50%的copay，或者 deductable apply，多数牙医就会妥协，做perio m 但 bill rehular cleaning，因为regular cleaning 没有copay。 病人不会有异议。

费劲说了一大推，希望能有帮助。