回复 [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2024947&postid=71887437#71887437]16楼willbebetter的帖子[/url]


我四个月前开始用药，vi read，病毒从10的8次方降到3次方。目前没觉出来有副作用。是要长期吃。

shawna 发表于 6/9/2016 4:26:39 AM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2024947&postid=71888054#71888054]

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替诺是目前最强的一种，拉米夫定算是最差的一种，但是不要一上来就用替诺。拉米夫定发生耐药可以换，替诺发生耐药就基本没有换的余地。如果是男性，最好不要用恩替卡韦，因为可能造成不育。如果用替比夫定，要注意不能太剧烈的运动，因为容易造成横纹肌溶解。如果是得了这个病几十年的，目前只是说暂时肝功能有问题，那么建议先不要用药。休息调养一些时间，观察看下是不是ALT会下降。只要肝功能没有问题，病毒量高不是问题，因为你的身体已经习惯了跟病毒的共存。如果ALT能恢复正常，可以那就不要吃药。一旦吃药就没有办法停。每种药都有副作用，但是每个人身体上的反应不一样，可大可小。最要注意的是肾脏功能，有的人会比较容易出现肾脏问题。

我不是专家，不是医生，只是个过来人。。。请谨慎参考
jincieryi2008 发表于 6/9/2016 9:00:57 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2024947&postid=71895142#71895142]

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回复 [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2024947&postid=71886425#71886425]1楼willbebetter的帖子[/url]

楼主的医生是肝病专家（hepatologist） 吗? 美国的医生一般会开 Viread吧。 你还要查查肝纤维化， fibroscan 比B超更好一点。
Gregmama 发表于 6/9/2016 10:13:34 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2024947&postid=71895749#71895749]

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谢谢你的信息！很有用。我这几天研究了一下肝病方面的信息，看到有说：如果一旦上药就要上一线的药，不要乱用，否则肝反复，会造成肝硬化。我现在就很纠结，本来决定好用viread了，听你这样一说又不知道该如何啦！ 替诺发生耐药的几率高吗？？？


willbebetter 发表于 6/10/2016 1:32:49 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2024947&postid=71900203#71900203]

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谢谢你的信息！很有用。我这几天研究了一下肝病方面的信息，看到有说：如果一旦上药就要上一线的药，不要乱用，否则肝反复，会造成肝硬化。我现在就很纠结，本来决定好用viread了，听你这样一说又不知道该如何啦！ 替诺发生耐药的几率高吗？？？


willbebetter 发表于 6/10/2016 1:32:49 PM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2024947&postid=71900203#71900203]

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国内的标准是ALT 89以上，病毒10的七次方以上开始吃药。美国跟中国对于乙肝的治疗是不一样的，因为乙肝这个病在华人身上的危害跟在白人身上的危害不一样。很多白人一感染乙肝病毒会马上爆肝，极其严重。但是中国人大概是整个群体感染的时间特别长了，所以有超过10%的中国人都携带乙肝病毒，大部分人都不会转为肝炎，甚至有的会自愈。我的爸爸58岁的时候自动转阴了，但是前提是在这之前不会转为肝炎。
提诺在国内用于治疗乙肝的时间不够长，所以耐药率暂时没有足够的数据说明。我现在用提诺1年了，病毒控制得很好，之前用过替比夫定，结果两年多后发生了耐药。我叔叔用了十几年拉米夫定，也没有什么问题。用拉米夫定的话就隔三个月查一次病毒定量就好了。

你的情况我建议是不用着急吃药，先修养一下。你也可以查下CDC的肝病手册，里面有很详细的说明，包括药，疗程，各种指征等等。


jincieryi2008 发表于 6/13/2016 12:00:23 AM [url=http://forums.huaren.us/showtopic.aspx?topicid=2024947&postid=71918496#71918496]

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