最近关于胆固醇的帖子很多, 发现这其中有很多误区.

声明: 本帖只针对没有家族遗传和其他疾病(代谢,癌症等等)人群, 就是解释正常人的几种情况, 哪些需要重视. 如果已经开始吃药的, 还是听医生的.

胆固醇主要体检是三个指标, HDL, LDL, Trig. 针对北美数据, 中国单位不一样, 自己换算一下.

• 主要要看ratio,
• TC/HDL value <3.3 low risk, > 5 high risk
• Tri/HDL value <1.5 low risk, >2.5 high risk.

• 还有一个可以参考 总胆固醇- HDL- LDL
• 这个数据是自己计算的, 越低越好, 最好是个位数, 其实是trig * 20%

• 什么是高低
• HDL 高一点好, 如果70,80多那很好 (除非你有异常, 否则这个数值越高越好)
• trig, 最好低一些. 低于50 就很好, 越低越好

三个情况

1. HDL高, LDL高 trig 低. 恭喜你, 你很健康. LDL在100-130 可能最佳. 高一点点也没啥, 总胆固醇哪怕高一点不需要担心, 是最好的情况, 所以大家不要看到LDL有点高就担心.
2. HDL低,LDL 低, trig 高, 请减肥锻炼, 你可能还有机会逆转
3. HDL低,LDL 高, trig 高, 请去看医生

先解释三种情况身体怎么代谢的. 有时间再多写点

首先, 胆固醇是个代谢问题, 主要不是饮食问题, 这个大家都知道了. 靠吃什么去降LDL或者提高HDL基本没啥用. 但是如果一直吃的过饱超重的人,一旦开始减少摄入基本都可以看到数据的改善.

第一种情况的人, HDL高, LDL高 trig 低

• 很少有超重的. 基本没有摄入过量的问题. BMI 一般都正常.
• 代谢上, 他们基本没有过多的脂肪需要储存, 饮食不会提供过多的能量, 所以他们需要脂肪提供能量, 这个时候就需要把脂肪从合成脂肪的地方运送到全身各处. 而脂肪不能简单到达其他地方, 这个时候就需要胆固醇这个运输工具. 体现在LDL HDL都会高, HDL(也就是大家常说的好胆固醇)会回到肝脏的. 这个情况下的LDL 高很多时候是大而轻的那个LDL

第二种情况, HDL低,LDL 低, trig 高

• 和第一种正好相反, 很多BMI 高, 是重或者超重的
• 代谢上, 他们是糖供能的. 所以HDL低, LDL低. 因为不需要胆固醇把脂肪运送到身体各处. 他们糖过多, 身体供能, 也有很多转变成脂肪, 所以体检结果trig 很高. 我们食源的脂肪一般12个小时就代谢掉了, 所以空腹体检数据的trig 基本都是体内自己合成的.

第三种情况, HDL低,LDL 高, trig 高

• 其实是最不好的, 去看医生吧.
• 这种情况不仅仅是代谢了, 血管已经损害, 所以LDL高, LDL是不回到肝脏的, 他留下来修复血管了.

所以总结一下,

• 1. 脂肪供能
• 2. 糖供能
• 3. 你的血管大概率已经有损害了. 去看医生吧