Inferno
关于胆固醇, 那些不得不说的事分享
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2024-09-07 20:36:13
二楼把以前发的再贴一下
如果你没有血糖问题, 血压问题和其他疾病或者家族心血管疾病史的话,
胆固醇是个代谢问题, 食源性的很少, 大概不到10-20%.
先看HDL 高一点好, 如果70,80多那很好 (除非你有异常, 否则这个数值越高越好)
trig, 最好低一些. 低于50 就很好
之后再看LDL, 如果HDL> 70, trig < 50 这个时候如果LDL高, 很可能是那个高而轻的胆固醇, 而不是小儿密的坏胆固醇. 要是担心的话可以再要医生专门做个化验. 这个时候极有可能不需要吃药的.
主要要看ratio,
TC/HDL value <3.3 low risk, > 5 high risk
Tri/HDL value <1.5 low risk, >2.5 high risk
所以你看, 最主要的是trig 要低, HDL要高.
怎么提高HDL? 猜对了, 和吃什么关系不大, 从高到低, 应该这样做
- 减重, BMI 要下来, 腰围要下来
- 多运动, 每周5次, 走路,爬山网球游泳都可以
- 好好睡觉
- 心情开朗
- 饮食, 少吃即可, 7分饱, 没必要特别限制什么, 但是最好少吃不吃油炸的或者甜食,饮食要均衡, 先吃蛋白质蔬菜最后吃碳水化合物,生酮饮食时候LDL会高
感谢LZ科普。
问个第一种瘦子的锻炼问题。LZ给BMI高的人推荐的锻炼：“每周5次, 走路,爬山网球游泳都可以”， 对瘦子来说会不会过量？
在健身房版看到有人说锻炼过度会产生自由基，对身体有害。
对瘦子来说是不是应该多做重量训练少做有氧运动？
我就是你说的第一种情况，但我的左后背开始疼了，然后我就吃药了，吃完立竿见影后背那个疼的点没了。三个月后验血，全部在药物作用下正常了。 我在考虑是不是要吃2.5MG剂量的，感觉目前吃rosuvastatin 5MG有点降太低。我在第一次吃药时，能感受药物过全身的感觉（心理作用，哈哈😂）后来就没了，就只有第一次，能感受到某种东西流向全身，嘿嘿。
背疼是什么造成的？
占楼
FAQ
Q: 我LDL低, trig 高,为什么不健康
A: 有时候你会听到LDL作弊, 这是怎么回事呢? TC (总胆固醇) != HDL + LDL. 你看你的数据, 算算这个差值 (TC - HDL - LDL) . 如果你trig 很高的话, 这个差值就高. 我看了我的数据, 我的差值是个位数. 如果你的差值很大, 好几十, 极有可能你trig 很高, 这个时候就是你LDL作弊了,他是虚低. VLDL 完成运输trig的任务后身体会把他转变成转变成LDL , 所以你实际的 "LDL" 是比你测出来的数据要高的. 这个就反映在这个差值里面
Q: 第一种情况为什么LDL不能再低些呢?
A: 第一种这个健康情况, 为什么LDL不能低些呢? trig 低的时候, LDL 的主要形式是大而轻的, 他不会沉积在血管, 不会被氧化成为斑块, 他很容易回收, 所以HDL 作为回收载体也高. LDL 的另外一种形式是小而密,这种才是会被氧化形成血管斑块的
Q: 坏胆固醇不是越低越好么?
A: 坏胆固醇也不是越低越好, 现在到底这个什么范围最好, 我认为是没有足够定论的.
Q: 为什么LDL 不是越低越好呢?
A: 这其实是个伪命题, 真正的问题是, 哪一种LDL 越低越好, 答案还是很明确的, 小而密的LDL越低越好.
Q: 为什么会有大而轻的LDL, 他有什么益处么?
A: 纯属猜测, 看这篇文献 https://www.nature.com/articles/s41598-021-01738-w, when the LDL-C concentration (130 mg/dL) was used as the reference, there is a U-shaped relationship between LDL-C level and all-cause mortality. In conclusion, we found that low level of LDL-C is associated with higher risk of all-cause mortality.
原则上来说, LDL不是越低越好的. 但是大家目前一般认可 小而密的LDL越低越好.
这说明什么呢?
- 我猜测, 注意哈, 是根据常识猜测, 因为LDL 是 小而密, 大而轻, 还有中等的组成的, 可以猜测 大而轻的LDL 可能对身体是有一定的益处的
Q: 为什么低碳, 生酮饮食会导致LDL上升?
A:
Q: 我的甘油三酯正常, 为什么有斑块?
A; 我的理解: 甘油三酯这个数值要很低才好, 而不仅仅是在正常范围内. 一定不要简单的粗暴的只看单个数据的正常范围.
Q: 我的LDL 在正常范围, 为什么有斑块?
A; 只要trig 还是比较高的(注意, 这个高在现代医疗系统里可能还是被划为正常), LDL就主要以小而密形式存在, 就会氧化产生斑块
Q: 你的意思是LDL不重要?
A: 现在大家过度关注LDL 其实是被误导了, 主要看看的是甘油三酯和HDL. 只有知道trig 数据后才可以很好的解释LDL. 单独看LDL的绝对值很容易机械化的被误导
LZ 这个answer 是什么？
Q: 为什么低碳, 生酮饮食会导致LDL上升?
A:
我的LDL高，HDL正常，TRI正常，TC高一点点，我的ratio也是正常值而且是非常好的啊，既不是正常值高线，也非正常值底线，都属于正常最佳范围。 CHO/HDL我的是3.7 和3.5 理想值是低于5，较低比值是（3.5-4.5）意味着体内好胆固醇HDL占比高，这对心脏有保护作用。 我的3.7和3.5是很好的啊。 外加我的VLDL12， VLDL15 也是很好的，VLDL正常范围是2-30MG/DL，这些都是没吃药前的数值。
我把我的数据写出来就是想给楼里其他LDL高的看，该吃药还是要吃药。
我的体检表关于CHO/HDL的range 是：
Optimal: <=3.5 ；Moderate: 3.6-5；High: >5
你临界。VLDL 没看到。我觉得就数值和症状结合。个人不一样，有症状就看医生吃药。没症状的话去看医生一般也不给开药。
不是的， HDL>80 跟太低了一样是增加心血管疾病的风险的。
这个什么原因啊？
这个我没有看到有效的数据
有些anecdotal 数据指向
HDL levels above 80 mg/dL for men or 100 mg/dL for women
我觉得women over 100 还是不多见的.. 90几的有.
为什么女人标准比男人高呢？
难道女人HDL一般比男人高？
大家知道测骨质疏松是什么检查吗？
我的没吃药前情况就是你说的第一种LDL高，其他都好。
TC211（高了），TRI 86《150 很好啊，cho/HDL3.7 很好 HDL57 女的这个好的， LDL135 高了，nonHDL 154高了
TC/HDL = 3.7 《5 较低比值（3.5-4.5）意味着体内好胆固醇HDL占比高，对心脏有保护作用，我的3.7 不是正好最好值？
trig/HDL = 1.5 低分险《2 ，高风险要》4 这不就是我的很好值吗？
你的医生给你开药是因为你有症状吧。否则135LDL其他正常没有肥胖等等医生一般不给开药
Women typically have higher levels of HDL than men. The ideal HDL level is at least 40 mg/dL in men and at least 50 mg/dL in women.
原来这样。
都说锻炼能增HDL，还以为男人应该普遍比女人高呢
是的，HDL也不能过高。正常范围Normal HDL cholesterol ranges for adults vary depending on whether you're assigned male at birth (AMAB) or assigned female at birth (AFAB). Less than 40 mg/dL for AMAB; Less than 50 mg/dL for AFAB. 40 to 80 mg/dL for AMAB; 50 to 80 mg/dL for AFAB. 80+ mg/dL for all.
my.clevelandclinic.org/health/articles/24395-hdl-cholesterol
有的女生跳芭蕾运动量过大HDL超过80，是90多，减少每周跳的时间这个值就正常了。
女性和男性这个值也有不同。具体在这里
www.webmd.com/cholesterol-management/good-cholesterol-too-high
During the course of another study, people with very high levels of HDL (more than 80 mg/dL for men or 100 mg/dL for women) were at higher risk of dying from problems with their heart and blood vessels and all other causes.Jun 20, 2024
One large study found that people with "good cholesterol" levels above 60 mg/dL were nearly 50% more likely to have a heart attack or die from heart disease than people whose HDL levels were between 41 and 60 mg/dL.
如果说锻炼增加HDL，是不是有些人HDL太高跟心脏负担过重身体过劳有关？
看来锻炼还得悠着点😄
也不知道有没有统计运动员的HDL，或者跑马的人
到底了
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