谢谢你的问题！这个是个非常个人化的课题。需要咨询懂menopause的医生。在衡量各方面risk和benefit后是有效且安全的办法。值得注意的是，大部分妇产科医生不懂perimenopause 和menopause。

简单来说：menopause hormones therapy 是安全有效的可以抵抗各种疾病的intervention。在过去二十几年被妖魔化，各种myths充斥，completely underutilized。Dr. Peter Attia甚至把这个叫做过去二十年医疗界最大的医疗事故。

推荐大家关注Dr. Marie Claire Haver和她的书，The New Menopause。里面有详尽的解释。她再各大社交平台都有账号。

看risks和benefits，综合考虑。具体要咨询医生，但也不要因为一个年龄数字就怯怕。

我堂姐是perimenopause 来得早，症状重，那么这个时间就是对她最合适的时间。她在我家住了一周，几乎每晚都睡不着，所以她需要。有的人绝经晚，症状来得晚，自然不用赶。