我二十多岁开始失眠，到三十七八有十几年时间失眠史，期间尝试过各种OTC助眠药。后来我换了家庭医生，她建议我吃褪黑素，说副作用小于其他的药，我吃5mg褪黑素有一两年时间，有一天忘记吃了，居然睡得也挺好，自那以后我就停药了。现在睡眠好也有好几年了，不过我想这跟心态逐渐变平稳，还有坚持锻炼都不无关系。

我妈妈大半辈子都在失眠，她比我严重得多，也是试遍各种药物和食物，还有你列举的睡前仪式，都没什么用。后来在一个华人讨论失眠的帖子里，我看到有人提到“放弃睡眠”，茅塞顿开！我睡眠变好其实也有这个因素，就是不把睡觉当回事，好就好，不好还能咋地，太在意反而大脑无法放松。家庭医生提到sleep hygiene，睡前避免看手机等等，我也没有照做，而是想看手机就看，看累了自然放下。我跟我妈妈分享了“放弃睡眠”，她的睡眠也似乎有所好转。以前晚上睡不着白天恶补，给她造成巨大的焦虑和负罪感，现在她也学会不在乎了，心态上放松了也能睡得更好一点。

lz可以尝试一下OTC药物，Costco Walmart CVS都有sleep aid，先保证好睡整觉，精神稍微好一点了再去调整生活和心态